|
Dòng
|
Nội dung
|
|
1
|
Đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng bằng gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng (tap block) dưới hướng dẫn của siêu âm / Võ Thế Trung, Nguyễn Duy Ánh, Nguyễn Đức Lam // Tạp chí Nghiên cứu Y học . - 2020. - tr. 93-98. - ISSN: 2354-080X
Ký hiệu phân loại (DDC): 617
Trình bày về mục tiêu chính của nghiên cứu này là đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng bằng gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng (TAP block) dưới hướng dẫn của siêu âm. Sáu mươi bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng dưới gây tê tủy sống được phân bố ngẫu nhiên để gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng dưới hướng dẫn của siêu âm khi kết thúc phẫu thuật, với 0,75 mg/kg ropivacain 0,25% ở cả 2 bên (nhóm TAP) hoặc không được gây tê (nhóm chứng). Chúng tôi đánh giá việc sử dụng morphin trong 24 giờ, điểm đau khi nghỉ ngơi và vận động, an thần, buồn nôn và nôn của bệnh nhân. Thời gian yêu cầu thuốc giảm đau đầu tiên ở nhóm TAP 608,67 ± 48,33 phút, nhóm chứng 12,59 ± 6,82 phút. Tổng lượng morphin sử dụng trong 24 giờ ở nhóm TAP 16,36 ± 6,57 mg, nhóm chứng 24,67 ± 8,95 mg. Điểm VAS khi nghỉ ngơi và vận động sau mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng ở nhóm TAP đã giảm đáng kể so với nhóm chứng. Tỷ lệ mắc nôn/buồn nôn (13,33%) và an thần (30%) đã giảm ở những bệnh nhân được gây tê TAP. Gây tê TAP dưới hướng dẫn của siêu âm có tác dụng giảm đau tốt sau phẫu thuật, giảm tổng lượng thuốc morphin sau khi mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng có gây tê tủy sống.
Số bản sách:
(0)
Tài liệu số:
(1)
|
|
2
|
|
|
3
|
Đánh giá tác dụng dự phòng nôn, buồn nôn của Ondansetron, Dexamethasone hoặc Metoclopramide trong và sau mổ lấy thai dưới gây tê tủy sống / Vũ Văn Hiệp, Nguyễn Duy Ánh, Nguyễn Đức Lam // Tạp chí Nghiên cứu Y học . - 2020. - tr. 139-146. - ISSN: 2354-080X
Ký hiệu phân loại (DDC): 615
Trình bày về mục tiêu chính của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả dự phòng nôn, buồn nôn của ondansetron, dexamethasone hoặc metoclopramide trong mổ lấy thai vô cảm bằng gây tê tủy sống. 90 sản phụ ASA I-II (20 - 41 tuổi), có chỉ định gây tê tủy sống để mổ lấy thai tại khoa gây mê hồi sức, Bệnh viện phụ sản Hà Nội từ tháng 11 năm 2019 đến tháng 7 năm 2020. Các sản phụ được phân loại ngẫu nhiên thành ba nhóm bằng nhau: Nhóm O(n = 30) được tiêm tĩnh mạch 8mg ondansetron, nhóm D( n = 30) được tiêm tĩnh mạch8mg dexamethasone, nhóm M (n = 30) được tiêm tĩnh mạch 10mg metoclopramide. Không có sự khác biệt đáng kể giữa 3 nhóm về các biến nhân khẩu học, tiền sử yếu tố nguy cơ buồn nôn và nôn sau phẫu thuật, chỉ số Apgar ở thời điểm 1 phút và 5 phút, thời gian phẫu thuật cũng như mức độ mất máu trong mổ (p 0,05).Giai đoạn trong mổ: Tỷ lệ buồn nôn của nhóm O là 6,7% thấp hơn đáng kể so với nhóm D là 33,3%và nhóm M là 23,3% (p < 0,05). Tỷ lệ nôn trong mổ của 3 nhóm lần lượt là 6,7%; 20% và 16,7%, tuy nhiên khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Giai đoạn sau mổ: tỷ lệ buồn nôn của nhóm O là 6,7%; nhóm D là 13,3%; nhóm M là 10%, tỷ lệ nôn của nhóm O là 6,7%; nhóm D là 16,6% và nhóm M là 10%, không có sự khác biệt (p > 0,05) Trong 3 nhóm thuốc, ondansetron có hiệu quả nhất trong dự phòng buồn nôn và nôn trong mổ Giai đoạn sau mổ, tác dụng dự phòng nôn, buồn nôn của ondansetron không khác biệt so với dexamethasonehoặcmetoclopramide.
Số bản sách:
(0)
Tài liệu số:
(1)
|
|
4
|
|
|
5
|
So sánh hiệu quả giảm đau sau mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng bằng gây tê cơ vuông thắt lưng với mặt phẳng cơ ngang bụng dưới hướng dẫn của siêu âm / Trần Thị Phương, Nguyễn Duy Ánh, Nguyễn Đức Lam // Tạp chí Nghiên cứu Y học . - 2020. - tr. 86-92. - ISSN: 2354-080X
Ký hiệu phân loại (DDC): 617
Trình bày về mục tiêu chính của nghiên cứu này so sánh hiệu quả giảm đau sau mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng bằng gây tê cơ vuông thắt lưng (QL block) với gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng (TAP block) dưới hướng dẫn của siêu âm. 60 phụ nữ trải qua phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng dưới gây tê tuỷ sống được phân bố ngẫu nhiên để QL block và TAP block dưới hướng dẫn của siêu âm khi kết thúc phẫu thuật, với 0,3ml/kg ropivacain 0,25% ở cả 2 bên. Đánh giá việc sử dụng morphin trong 24h, thời gian sử dụng morphin lần đầu, điểm đau khi nghỉ ngơi, vận động. Thời gian yêu cầu thuốc giảm đau lần đầu ở nhóm QL 946,33 ± 35,08 phút, nhóm TAP 608,67 ± 48,33 phút. Tổng lượng morphin sử dụng trong 24h ở nhóm QL 3,6 ± 0,62 mg, nhóm TAP 7,06 ± 1,12 mg. Điểm VAS khi vận động sau mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng ở nhóm QL đã giảm đáng kể so với nhóm TAP. QL block cung cấp mức độ đau khi vận động thấp hơn, giảm tổng lượng thuốc morphin và kéo dài thời gian phải sử dụng morphin lần đầu sau khi mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng dưới gây tê tuỷ sống so với TAP block.
Số bản sách:
(0)
Tài liệu số:
(1)
|
|
|
|
|